Доброякісна гіперплазія передміхурової залози - симптоми та діагностика
ДГПЗ — захворювання, яке проявляється симптомами порушення сечовипускання, що потребує комплексної діагностики для визначення ступеня обструкції та вибору оптимальної терапії. Раннє виявлення і лікування допомагає уникнути ускладнень.
Найпоширеніші діагнози, поставлені урологами в 2024 р.:
| Діагноз | % | |
| 1 | Доброякісна гіперплазія передміхурової залози з симптомами ураження нижніх сечовивідних шляхів | 21,80% |
| 2 | Злоякісне новоутворення передміхурової залози | 12,60% |
| 3 | Підвищений рівень простат-специфічного антигену [ПСА] | 11,80% |
| 4 | Камінь нирки | 9,80% |
| 5 | Інфекція сечовивідних шляхів, локалізація не уточнена | 6,10% |
| 6 | Гіпофункція яєчок | 4,20% |
| 7 | Затримка сечі, неуточнена | 4,80% |
| 8 | Макрогематурія | 4,30% |
| 9 | Камінь сечоводу | 3,00% |
| 10 | Доброякісна гіперплазія передміхурової залози без симптомів ураження нижніх сечовивідних шляхів | 4,10% |
Виходячи з цих даних, найпоширенішим діагнозом, який ставлять урологи, є доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) із симптомами ураження нижніх сечовивідних шляхів, яка зустрічається у більш ніж 1 з 5 урологічних звернень (21,8%). Це також найпоширеніший первинний діагноз, що підкреслює його центральну роль у залученні пацієнтів до лікування.
Симптоми ДГПЗ
Клінічно симптоми ДГПЗ поділяють на дві основні групи:
1. Симптоми обструкції сечовивідних шляхів (механічна перешкода)
- Слабка струмінь сечі
- Переривчасте сечовипускання
- Затримка початку сечовипускання
- Подовжений час сечовипускання
- Відчуття неповного випорожнення сечового міхура
- Краплинне виділення сечі після сечовипускання
2. Симптоми подразнення (дратівливі симптоми)
- Часте сечовипускання (особливо вночі – ніктурія)
- Термінові позиви до сечовипускання
- Імперативні позиви (неконтрольоване бажання помочитися)
- Нічне сечовипускання
Додаткові симптоми (при ускладненнях)
- Виникнення гострої затримки сечі
- Інфекції сечових шляхів
- Кров у сечі (гематурія)
- Порушення функції нирок (при вираженій обструкції)
Діагностика ДГПЗ
1. Збір анамнезу та опитування
- Оцінка симптомів за шкалою IPSS (International Prostate Symptom Score) для оцінки тяжкості симптомів.
2. Фізикальний огляд
- Пальцеве ректальне дослідження (ПРД) передміхурової залози для визначення її розміру, консистенції, меж.
3. Лабораторні дослідження
- Аналіз сечі: виключення інфекції, гематурії.
- Визначення рівня простатспецифічного антигену (ПСА) для виключення раку передміхурової залози.
4. Інструментальні методи
- Ультразвукове дослідження органів малого тазу (ТРУЗД — трансректальне ультразвукове дослідження) для оцінки розмірів передміхурової залози і залишкової сечі після сечовипускання.
- Урофлоуметрія — оцінка швидкості і характеру струменя сечі.
- Визначення об’єму залишкової сечі за допомогою УЗД.
5. За показаннями — цистоскопія
- Цистоскопія виконується при підозрі на значні обструкції або інші патології сечового тракту.
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я
Ця інформація взята з відкритих джерел та представлена Вам для ознайомлення. Вона не є керівництвом для діагностики та лікування та не замінює очної консультації лікаря.
Уролог у Дніпрі
На початок: «Доброякісна гіперплазія передміхурової залози - симптоми та діагностика»
Дата публікації: 21.10.2025
Statistics: 435